职业

功能

工作内容

技能要求

相关知识要求

1.

健

康

监

测

1.1信息收集

1.1.1能够选用健康调查表

1.1.2能够填写健康信息记录表

1.1.3能够进行身高、体重、血压等健康状况指标的测量与评价

1.1.4能开展常规的健康监测

1.1.1信息采集的原则、途径和方法

1.1.2个体健康状况指标的测量与评价

1.1.3国家基本公共卫生服务规范健康监测指标的意义

1.1.4健康档案的基本内容和方法

1.2信息管理

1.2.1能够使用相关工具录入信息

1.2.2 能够审核健康信息记录

1.2.3能够传递和接收健康信息

1.2.4能够保存健康信息并建立健康档案

1.2.1健康信息鉴别与核实的原则和方法

1.2.2数据录入及管理软件的应用基础知识

1.2.3信息安全知识

1.2.4个人隐私保护知识

2.

健

康

风

险

评

估

和

分

析

2.1风险识别

2.1.1能够识别常见慢性病的健康危险因素

2.1.2能够使用选定的健康风险评估工具进行健康风险识别

2.1.1常见慢性病的健康危险因素知识

2.1.2主要健康风险评价指标的意义

2.1.3健康风险评估工具使用方法

2.2风险分析

2.2.1能够根据识别的健康风险结果做出基本判断

2.2.2 能够简要解读疾病风险评估的结果

2.2.1健康风险评估参数的意义

2.2.2健康风险报告的书写原则和要求

3.

健

康

指

导

3.1跟踪随访

3.1.1能够采用面谈、电话、邮件或其他媒介方式进行健康信息分析和沟通

3.1.2能够记录个体或群体健康信息，并进行定期动态比较

3.1.3 能够指导干预对象正确使用常用的健康监测工具

3.1.1各种媒介方式（如即时通讯软件、邮件、健康管理平台等）的使用

3.1.2科学观察和记录的技巧

3.1.3常用健康监测工具的使用方法和注意事项

3.2健康教育

3.2.1能够根据健康教育计划与管理对象的个性化需求，选用相应的健康教育方式

3.2.2能够用多种途径进行健康信息传播

3.2.1健康教育计划制订的相关知识

3.2.2健康信息传播的相关知识

4.

健

康

危

险

因

素

干

预

4.1执行干预方案

4.1.1能够执行个体或群体健康危险因素干预方案

4.1.2能够监督个体或群体健康危险因素干预过程

4.1.1 健康危险因素（饮食、运动、心理、吸烟、饮酒等行为）的干预方法

4.1.2 骨质疏松和口腔健康相关健康危险因素干预方法

4.2监测干预效果

4.2.1 能够利用最基本的数据（问卷、身高、体重、血压、腰围、臀围等）和常用的健康监测设备（血压、血糖、计步等）记录的健康指标对干预效果作出评价

4.2.2 能够核查个体或群体健康危险因素干预计划实施方案执行情况

4.2.3能够评估个体或群体干预的依从性

4.2.1数据采集和健康监测工具的使用方法和注意事项

4.2.2干预过程的记录和报告方法

职业

功能

工作内容

技能要求

相关知识要求

1.

健

康

监

测

1.1信息收集

1.1.1能够根据健康需求设计健康调查表

1.1.2能够应用调查表收集健康信息

1.1.1群体健康状况指标的测量与评价知识

1.1.2调查表的制定与合理性评价

1.1.3常用流行病学调查方法基础知识

1.2信息管理与使用

1.2.1能够分类、汇总健康信息

1.2.2能够使用常用数据管理软件检索、查询和更新健康信息

1.2.3 能够分析动态健康信息资料

1.2.4能够撰写健康信息分析报告

1.2.1信息分类和检索相关知识

1.2.2常用数据处理方法和步骤

1.2.3健康信息分析报告的相关知识

1.3监测方案制订与实施

1.3.1能够制订健康指标采集方案

1.3.2能够制订体检方案

1.3.3能够实施健康监测方案

1.3.4能够对监测方案进行质量控制

1.3.1健康指标的收集、分类和评价知识

1.3.2健康筛查与诊断相关知识

1.3.3监测方案实施的质量控制方法及注意事项

2.

健

康

风

险

评

估

和

分

析

2.1风险识别

2.1.1能够识别重要的或可优先改善的健康危险因素

2.1.2能够选择健康风险评估工具

2.1.1生活方式对健康的影响及评估方法

2.1.2行为及心理因素对健康的影响及评估方法

2.2风险分析

2.2.1能够分析影响健康的危险因素及其可能产生的原因

2.2.2能够评估个体健康风险程度

2.2.3能够多维度解释多个疾病风险评估结果

2.2.1流行病学因果关系判断的知识

2.2.2健康风险评估技术的原理

3.

健

康

指

导

3.1健康教育

3.1.1能够根据个体或群体的健康需求，制订健康教育计划

3.1.2能够组织实施健康教育计划

3.1.1个体或群体健康信息需求的评价方法

3.1.2健康教育计划的制订原则和方法

3.2健康咨询

3.2.1能够针对个体或群体不同需求，用电话、面谈及其他媒介方式进行健康咨询

3.2.2能够根据咨询结果进行个性化指导

3.2.1慢性非传染性疾病诊治与防控知识

3.2.2不健康生活方式的干预知识

4.

健

康

危

险

因

素

干

预

4.1制订干预计划

4.1.1能够制订个体或群体健康危险因素干预计划实施方案

4.1.2能够根据个体或群体健康需求确定优先干预的健康危险因素

4.1.1个体或群体健康危险因素干预计划实施方案制订的原则和方法

4.1.2健康危险因素（有关高血压、脂代谢异常、高血糖、超重与肥胖、吸烟、心理问题等）干预方法

4.2实施与评估

4.2.1能够对个体或群体健康危险因素干预计划实施方案进行全程监督与调控

4.2.2能够评估干预的依从性、认知和

指标的变化

4.2.1干预活动的监测与控制方法

4.2.2干预评估的目的和意义

4.2.3干预评估的种类和方法

5.

指

导

、

培

训

与

研

究

5.1理论培训

5.1.1能够对三级健康管理师开展理论培训

5.1.1现代教育理论与现场教学方法

5.2实践指导

5.2.1能够指导三级健康管理师进行信息收集

5.2.2能够指导三级健康管理师进行健康评估

5.2.3能够指导三级健康管理师进行健康干预

5.2.1健康监测设备的使用方法和注意事项

5.2.2健康管理工作平台的使用方法和注意事项

5.2.3 健康干预的理论知识和方法

职业

功能

工作内容

技能要求

相关知识要求

1.

健

康

监

测

1.1信息分析与使用

1.1.1能够分析和确定个体的健康需求

1.1.2能够分析和量化群体的健康需求

1.1.3能够分析健康检查结果

1.1.4能够分析个体或群体健康或疾病发展趋势，提出干预方案

1.1.1健康需求分析和评估方法

1.1.2健康信息数据库的设计与管理方法

1.1.3健康信息的比较与分析方法

1.2监测方案制订与实施

1.2.1能够指导群体监测方案的制订

1.2.2能够监督方案的实施

1.2.3能够组织和指导方案实施的质量控制

1.2.4能够评估监测方案，提出修订意见

1.2.1健康管理中使用的循证医学原则

1.2.2流行病学与统计学基础知识

1.2.3健康筛查知识

1.2.4群体健康监测指标优选的方法和路径

2.

健

康

风

险

评

估

和

分

析

2.1群体风险评估

2.1.1能够根据健康危险因素确定不同群体的风险程度

2.1.2能够分析群体健康风险趋势、提出评估报告

2.1.1健康管理群体分类原则

2.1.2群体健康风险评估方法

2.2群体风险管理

2.2.1能够确定群体健康风险管理重点

2.2.2能够制订群体健康风险管理方法

2.2.3能够制订群体健康风险管理质量控制原则

2.2.1健康风险预测技术

2.2.2健康风险控制策略

3.

健

康

指

导

3.1健康教育

3.1.1能够审核健康教育计划

3.1.2能够编写制作健康教育宣教资料和工具

3.1.3能够评估个体或群体健康教育效果

3.1.1健康教育的理论与方法

3.1.2健康教育计划审核的原则和方法

3.1.3健康教育计划的评价

3.1.4健康教育材料、工具选用的评估方法

3.2健康促进

3.2.1能够制订健康促进计划

3.2.2能够落实健康促进计划

3.2.3能够评估健康促进计划

3.2.1健康促进的原则和方法

4.

健

康

危

险

因

素

干

预

4.1审定干预计划

4.1.1能够评估和修订健康危险因素干预计划

4.1.1健康危险因素干预计划制订的原则和方法

4.2监督与评估

4.2.1能够对健康危险因素干预计划的实施情况进行监督

4.2.2能够制订健康危险因素干预计划的评估方案

4.2.3能够根据评估结果提出改进建议

4.2.4能够开展健康干预计划的经济学评价

4.2.1健康危险因素干预计划的监督原则

4.2.2健康危险因素干预计划的监督方法

4.2.3健康危险因素干预计划的评价方法

5.

指

导

、

培

训

与

研

究

5.1理论培训

5.1.1能够对二级、三级健康管理师开展理论培训

5.1.2能够编写健康管理师培训讲义

5.1.1培训授课的技巧

5.1.2培训讲义的编写方法

5.2实践指导

5.2.1能够编写实践指导教案

5.2.2能够编写实践指导手册

5.2.1实践指导教案的编写方法

5.2.2实践指导手册的编写方法

5.3专业研究

5.3.1能够进行文献检索和综述

5.3.2能够实施健康管理研究并撰写论文

5.3.1科学文献检索和综述方法

5.3.2科研设计、研究与论文撰写方法